ВОВРЕМЯ ВЫЯВИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОМОЖЕТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

О том, как важно пройти диспансеризацию и, возможно, вовремя выявить имеющееся заболевание, рассказывает заведующий кабинетом медицинской профилактики Вологод­
ской ЦРБ Анатолий Гайдайчук

ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ

- Анатолий Васильевич, каким документом руководствуются сегодня медики, проводя диспансеризацию населения?

- С мая 2019 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н.

- Какие годы рождения попадают на диспансеризацию 2019 и 2020 годов в соответствии с приказом №124н?

- Диспансеризация проводится один раз в три года для лиц в возрасте от 18 до 39 лет (включительно) и ежегодно - для лиц в возрасте 40 лет и старше. В 2019 году проходят диспансеризацию граждане, родившиеся в 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001 годах, и лица старше 40 лет.

В 2020 году диспансеризацию будут проходить те, кто родился в 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 годах, и лица старше 40 лет.

- А как человек сам может посчитать, можно ли ему пройти диспансеризацию?

- Какого года рождения гражданин подлежит диспансеризации в 2019 году или в любой последующий год, легко вычислить самостоятельно. Если ваш возраст в этом году менее 40 лет и составляет число лет, кратное 3 (т. е. делится на 3 без остатка), значит, вы вправе пройти диспансеризацию в этом году.

- Какова основная цель профилактического осмотра и диспансеризации взрослого населения?

- Безусловно, это раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения.

- Какие болезни относятся к этому виду заболеваний?

- Я бы выделил четыре основные. Во­первых, это болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания. Во­вторых, злокачественные новообразования, в­третьих, сахарный диабет, в­четвертых, хронические болезни легких. Эти болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.

- На что еще направлена диспансеризация?

- На выявление и коррекцию основных факторов риска развития таких заболеваний, к которым относятся повышенный уровень артериального давления, холестерина и глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, их имеющим, краткого профилактического консультирования. Для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно­сосудистым риском организуются индивидуальные углубленные, а в рамках «школы пациента» - и групповые консультации.

Такая профилактика позволяет достаточно быстро и значительно снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц, уже страдающих такими заболеваниями, значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Куда обратиться?

- Где и когда можно пройти диспансеризацию?

- Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы, где они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в участковой больнице, амбулатории, ФАПе). Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра, сотрудник регистратуры подробно расскажут, где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с вами ориентировочную дату её прохождения.

- Сколько времени потребуется для прохождения диспансеризации?

- Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от возраста). Второй визит проводится обычно через 1­6 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно­сосудистый риск, участковый врач сообщает вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации. Его длительность прохождения зависит от объема необходимого дополнительного обследования.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации вам объяснит участковый врач (или фельдшер).

Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний сердечно­сосудистой системы, злокачественных новообразований (колоректального рака, рака шейки матки и грудной железы), сахарного диабета и хронических бронхолегочных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения. Или позволит выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

На языке цифр

- Анатолий Васильевич, что говорит статистика о диспансеризации 2019 года в Вологодском районе?

- Первый этап диспансеризации за 9 месяцев 2019 года прошли 3493 жителя района (54%), второй этап - 879 (59%).

Впервые выявлены заболевания в 142 случаях (4%). Из них хочу выделить социально значимые заболевания. Так, рак предстательной железы 1­2 степени выявлен у 2 человек, болезни эндокринной системы - у 48, сахарный диабет - у 2, ожирение - у 38 человек. У 6 человек обнаружен повышенный холестерин, у 9 - болезни крови и кроветворных органов (в том числе у 8 выявлена анемия). Болезни системы кровообращения обнаружены у 49 человек (в том числе у 18 выявлена артериальная гипертония, у 16 - ишемическая болезнь сердца).

В 34 случаях выявлены прочие заболевания.

На диспансерное наблюдение взято 956 человек (27%).

- Какие факторы риска хронических неинфекционных заболеваний выявлены в ходе диспансеризации?

- Нерациональное питание - 40%, низкая физическая активность - 28%, высокий сердечно­сосудистый риск - 23% и очень высокий сердечно­сосудистый риск - 14%, избыточная масса тела - 22%, повышенный уровень артериального давления - 21%, курение ­11%, гипергликемия (высокий сахар) - 6%, отягощённая наследственность - 5%. Риск пагубного потребления алкоголя составил 2,5%, а риск потребления наркотических средств и психотропных веществ - 0,3%.

Очень надеюсь, что жители Вологодского района воспользуются возможностью пройти бесплатное обследование в рамках диспансеризации. Напомню, что система диагностирования позволяет выявить большинство патологий, которые успешно излечиваются на ранних сроках. Это нередко позволяет пациентам предотвратить тяжёлые состояния, вплоть до инвалидности или летального исхода.

Вопросы задавала Ольга Орлова, фото автора