ВИЧ НЕ ПРИГОВОР
Страшное заболевание пока остается неизлечимым, но врачи с оптимизмом смотрят в будущее. Сейчас те, кто пьёт специальные препараты, могут вести нормальный образ жизни. Главное — принять важное решение получать терапию
Сотрудники Центра по борьбе с инфекционными заболеваниями отмечают, что зачастую пациенты слишком поздно обращаются к врачам. Поздняя постановка диагноза и отказ от лечения не оставляют человеку шансов. Медики рассказали, как обстоят дела с заболеваемостью в области и Вологодском округе, развенчали распространенные мифы и поделились уникальными историями.
В ГРУППЕ РИСКА КАЖДЫЙ
Вопреки стереотипам, ВИЧ — это болезнь не только тех, кто ведет распутный образ жизни с употреблением наркотиков и беспорядочными половыми связями. Инфекция эволюционировала, и теперь ей подвержены как зэки и маргиналы, так и вполне приличные люди. Существенная доля заразившихся приходится на социально адаптированное население. Поэтому происходящее так шокирует.
Например, 5-летняя дочь вологжанки Ирины (*все имена в статье изменены) сломала руку. В больнице у девочки обнаружили ВИЧ. Выяснилось, что заразу в семью принес муж, да еще и во время беременности супруги. От безысходности женщина начала пить и через несколько лет скончалась.
«Сейчас отец с ребенком посещают СПИД-центр, периодически сдают контрольные анализы, принимают антиретровирусную терапию. Девочка быстро адаптировалась среди сверстников, стала реже болеть. Соблюдение простых рекомендаций помогает людям с ВИЧ жить долго. Посещайте инфекциониста, принимайте препараты строго по назначению, ведите здоровый образ жизни», — советует инфекционист Надежда Игнатьева.
Меняется и возрастная структура заразившихся. Если в начале века ВИЧ считался болезнью молодежи, то сейчас ей подвержено более взрослое население. Свыше 80 % инфицированных — лица от 30 лет. На Вологодчине самому старшему пациенту — 83 года.
Всего в регионе за 30 лет выявлено около 6 тысяч случаев ВИЧ. 28 % пациентов уже умерли. Смертность в области остается достаточно высокой — 10,4 случая на 100 тысяч населения, что соответствует среднероссийскому уровню. Вместе с тем показатель заболеваемости составляет 23,9 случая на 100 тысяч человек, что в полтора раза ниже, чем в среднем по России. И статистика стабильно улучшается.
ВИЧ ВОКРУГ ВОЛОГДЫ
Вологодский округ среди муниципалитетов занимает 8-е место по заболеваемости. Этот параметр «скачет» то вниз, то вверх. Первый случай был выявлен в 1995 году. Сейчас в округе проживают 83 ВИЧположительных в 36 населенных пунктах. Пути заражения разные: незащищенный секс, употребление наркотиков, есть и гомосексуальные контакты.
«Вологда и Вологодский округ связаны экономическими и социальными факторами. Мы видим, что ВИЧинфицированные живут вокруг Вологды. Выделили пункты, над которыми надо совместно поработать. Там проживает больше всего зараженных: в Федотове, Кувшинове, Васильевском, Огаркове, Непотягове. Нужно сделать акцент на организацию профилактических мероприятий среди групп риска в этих населенных пунктах. Мы зачастую сталкиваемся с боязнью жителей обследоваться, нас обходят стороной», — отмечает главный врач Центра по профилактике инфекционных заболеваний Татьяна Курганова.
По смертности от ВИЧ Вологодский округ находится на 7-м месте в регионе. Скончались 28 человек. В прошлом году печальную статистику пополнили шесть человек. Это мужчины в возрасте от 31 до 46 лет.
Нередко умирают пациенты с небольшим стажем заболевания. То есть они не идут к медикам, не обращают внимания на состояние здоровья. Диагноз узнают слишком поздно и после этого не желают менять образ жизни. Врачи констатируют, что не всегда причиной смерти становится собственно ВИЧ. В структуре смертности велика доля заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем.
ШАНС НА СЧАСТЛИВОЕ ДЕТСТВО
Было бы несправедливо сказать, что ВИЧ — это мужская болезнь. Заражение идет и от женщин. В Вологодской области было зафиксировано 46 дам, получивших положительный статус. Социальный портрет составить нетрудно — не состоит в браке, безработная, злоупотребляет алкоголем или наркотиками, вступает в случайные половые связи. Хотя и исключения есть. В любом случае каждая женщина имеет право на рождение здорового ребенка. И это возможно! Исключить инфекцию у малыша позволяет трехэтапная профилактика передачи. Она проводится во время беременности, в родах и у новорожденного.
«С 2001 года у нас было 33 беременных ВИЧ+. Больше половины пожелали прервать беременность. Но у инфицированных мам родились 14 детей, и все они были здоровыми. Сегодня два ребенка находятся под наблюдением, мы их обследуем», — рассказала Татьяна Курганова.
Сложнее обстоит вопрос о социальном сиротстве. Если мать прекращает принимать препараты, летальный исход — всего лишь дело времени. Тогда детям придется воспитываться в другой семье или рано взрослеть и нести ответственность за младших братьев/сестер.
Так произошло с Ольгой. Ее мама родила в 19 лет, а спустя десяток лет узнала о диагнозе — следствии частых половых контактов с сомнительными кавалерами. Женщина уже вынашивала вторую дочь, потому поддалась на уговоры врачей провести лечение. Спустя год история повторилась с третьей малышкой. Затем вологжанка забыла про лекарства, решив, что и без них чувствует себя прекрасно. Последнее время женщина часто и тяжело болела, а за младшими присматривала Ольга. Умирала их мама дома — лежала и не могла даже пошевелиться, чтобы поправить одеяло. Ей было 34 года.
«ВИЧ-инфекция значительно влияет на обстановку в семьях, особенно асоциальных. Часто не формируется тесной связи матери с ребенком, не развиваются родительские качества, отсутствует ответственность в исполнении родительских обязанностей. А рождение здорового малыша, прием терапии, наоборот, оказывает положительное воздействие, формирует чувство материнства», — считает инфекционист Александр Туркин.
В регионе неопределяемую вирусную нагрузку имеет 61 % ВИЧ-инфицированных. То есть человек неопасен для окружающих, неспособен передать вирус партнеру. Достижение такого состояние является основной целью антиретровирусной терапии. В подобной ситуации для пациента доступны семейная жизнь, рождение здоровых детей. Но куда лучше болезни вообще не допускать. И это тоже в наших силах.
«Нужно всегда держать руку на пульсе и людей с самого раннего возраста мотивировать на здоровый образ жизни, ценности семьи, любви, верности. Лишь в таком контексте мы сможем победить инфекцию», — считает Татьяна Курганова.
Проект ЗДОРОВЬЕСБЕРЕЖЕНИЕ
*На фото: Не надо бояться регулярно проходить тестирование на ВИЧ – чем раньше болезнь будет выявлена, тем больше шансов прожить долгую и счастливую жизнь