КОРЬ НАСТУПАЕТ. КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ОПАСНОЙ ИНФЕКЦИИ?

С 22 по 27 апреля в России пройдет Европейская неделя иммунизации (ЕНИ). Инициативу Всемирной организации здравоохранения активно поддержали и в Вологодской области. Какие задачи ставит перед собой этот масштабный проект, и в чем заключается роль «Героев вакцинации», нам рассказала врач­эпидемиолог Вологодской центральной районной больницы Ольга Скороходова.

Информационная защита

– Ольга Владимировна, профилактические прививки по­прежнему остаются наиболее эффективной мерой защиты от инфекционных заболеваний? И какую роль в кампании вакцинации играет Европейская неделя иммунизации?

– Безусловно, и цель ЕНИ-­2019 – повышение уровня знаний населения о значении вакцинации. Сегодня практически каждый человек, достигший 18­летнего возраста, знает о необходимости и важности прививок. Однако все еще встречаются родители, которые против того, чтобы их детям делали прививки. Тем самым подвергают их опасности заболеть инфекционными болезнями. В рамках ЕНИ­2019 мы попытаемся довести до каждого родителя информацию о том, что дети должны быть вакцинированы согласно национальному календарю профилактических прививок в установленные сроки. Тем самым они будут защищены от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

– Кто в этом проекте выступает в качестве «Героев вакцинации»?

– Прежде всего, медицинские работники, которые проводят прививки: принимают пациентов в учреждениях, выезжают на дом, приходят на предприятия и в организации. Ну и, конечно, родители, которые соглашаются на вакцинацию детей.

Сила вакцины

– Тогда давайте объясним тем, кто героями не является, в чем суть вакцинации и почему она так необходима?

– Это создание искусственного иммунитета к некоторым болезням, управляемым средствами вакцинопрофилактики. В настоящее время вакцинация – ведущий метод профилактики инфекционных заболеваний. Напомню, что инфекционные болезни возникают в результате проникновения в организм человека болезнетворных микроорганизмов и вызываются специфическим микроорганизмом, свойственным только для данной болезни. Например, возбудитель гриппа не вызовет дизентерию, а возбудитель кори не станет причиной дифтерии.

Цель вакцинации – формирование специфической невосприимчивости к инфекционному заболеванию путем имитации естественного инфекционного процесса с благоприятным исходом.

 – Какие изменения происходят в организме после того, как введена вакцина?

– В организм человека вводится особый медицинский препарат – вакцина. Любое чужеродное вещество, прежде всего белковой природы (антиген), вызывает специфические изменения в системе иммунитета. В результате вырабатываются собственные защитные факторы – антитела, цитокины (интерфероны и другие аналогичные факторы) и ряд клеток. После введения вакцин, как и после перенесения заболевания, формируется активный иммунитет, когда организм вырабатывает факторы иммунитета, помогающие ему справиться с инфекцией.

Вырабатываемые в организме антитела строго специфичны, то есть они нейтрализуют только тот агент, который вызвал их образование. Впоследствии если происходит встреча человеческого организма с возбудителем инфекционного заболевания, антитела, как один из факторов иммунитета, соединяются с вторгшимися микроорганизмами и лишают их способности оказывать вредное воздействие на организм.

– Как долго после прививки у человека сохраняется иммунитет?

– Активный поствакцинальный иммунитет сохраняется в среднем 10 лет у людей, привитых против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита. У привитых против гриппа – в течение года. Однако при своевременных повторных прививках он может сохраняться всю жизнь.

Против кори

– Ели верить статистике, заболеваемость корью в России за последний год выросла в 3,5 раза по сравнению с предыдущим. С чем связан такой рост?

– Эпидемиологическая ситуация в регионах по ряду инфекционных болезней, в том числе по полиомиелиту и кори, продолжает оставаться напряженной. Отчасти это связано с высоким уровнем миграции населения, что создает дополнительные предпосылки занесения и распространения инфекций. С 1 апреля по октябрь в России объявлена подчищающая иммунизация против кори. В 2017 году в стране было зафиксировано 725 случаев заболевания корью, а в 2018 году – уже 2256 случаев. Заболеваемость также фиксируется у наших ближайших соседей: за январь в Москве выявлено 27 заболевших, в Санкт­Петербурге – 7 человек, во Владимирской области – 57.

В Украине в 2018 году было зафиксировано более 53 тысяч заболевших, а на сегодняшний день она находится в шаге от эпидемии. Только за два месяца, с 28 декабря 2018 года по 22 февраля 2019 года, корью заболели 24 тысячи человек, 9 из которых – с летальным исходом.

– Приближается лето – сезон отпусков. Многие россияне, в том числе и жители Вологодского района, охотно ездят за границу, путешествуют. Какие из туристических направлений сегодня можно назвать рискованными?

– Любимые туристические направления Европы сейчас также не безопасны: корь регистрируется в 38 странах. По официальным данным по заболеваемости корью лидируют Франция, Испания, Румыния, Италия, Германия. Планируя поездки в эти страны, надо подумать и о своем здоровье, обезопасить себя, сделать прививки, если прежде по какой­то причине не прошли вакцинацию.

– Напомните, какие категории населения, и в какие сроки в обязательном порядке должны сделать прививку от кори?

– Согласно Национальному календарю профилактических прививок иммунизация против кори проводится детям в 12 месяцев (первая прививка) и в 6 лет (вторая прививка). Также подлежат иммунизации против кори и взрослые до 35­ти лет, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори и не болевшие корью ранее. Им необходимо сделать по две прививки с интервалом не менее трех месяцев между ними. Лица из этой возрастной группы, привитые ранее однократно, подлежат проведению еще одной прививки с интервалом не менее 3­х месяцев между прививками. То есть все население с 6 лет и до 35 лет должно иметь по две прививки против кори.

Если человек относится к группе риска по заболеванию корью (это работники медицинских и образовательных организаций, торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом), то ему плановую прививку против кори сделают до 55 лет включительно.

Кроме того, бесплатную вакцинацию должны пройти лица из числа детского и взрослого труднодоступного населения – беженцы, вынужденные переселенцы, кочующее население (цыгане).

– А кто должен оплатить прививку от кори иностранным гражданам, работающим на предприятиях Вологодского района?

– Их работодатели.

– Сколько людей должны сделать прививки, чтобы сохранилось так называемое эпидемическое благополучие населения?

– Требуемый охват прививками составляет не менее 95% детей и 90% взрослых. Европейская неделя иммунизации призвана способствовать более активному использованию вакцин для защиты людей всех возрастов от болезней.

Основные положения вакцинопрофилактики

1. Вакцинопрофилактика – наиболее доступный и экономичный способ снижения заболеваемости и смертности от инфекций.

2. Каждый человек в любой стране имеет право на вакцинацию.

3. Выраженный эффект при вакцинопрофилактике достигается только в тех случаях, когда в рамках календаря прививок иммунизируется не менее 95% населения.

4. Лица с хроническими заболеваниями относятся к группе высокого риска заболевания при массовых инфекциях, в связи с чем иммунизация для них должна быть обязательной.

5. В Российской Федерации национальный календарь прививок не имеет принципиальных отличий от календарей других государств.

Вопросы задавала Ольга Орлова.